口腔科（全军牙病防治指导中心暨南京军区口腔医学中心）

1.科室发展。1969年，医院组建初期,口腔诊室隶属于门诊部，黄大斌任主任, 医生2名,治疗椅2张。1976年，医院建立口腔科，周平任主任。1978年确定为医院重点科室。1985年确定为南京军区 “重点科室”。1989年11月确定为南京军区“口腔颌面外科专科中心”。2002年更名为“南京军区口腔医学中心”。2005年被总后卫生部确认为“全军牙病防治指导中心”。中心拥有医疗用房1500平方米，综合治疗台（椅）20张，颌面外科床位20张，专业技术人员31名（含病区护理单元）。设置有口腔内科（含老年牙病诊疗室、特需诊疗室、普通诊疗室）、口腔颌面外科、科口腔修复科（即义齿制作中心：含模型、制作、铸造、烤瓷）和口腔正畸，配备了相应的资料室、实验室、检查室、X线室和消毒室，初步形成了门类齐全、医技结合的口腔疾病防治体系。现为第四军医大学口腔医学院、安徽医科大学、皖南医学院、泰州卫校的教学医院，聘请了第四军医大学、南京口腔医院和乌鲁木齐总医院专家坐诊，具有较强的医、教、研能力。先后发表论文150余篇，编辑出版《南京部队医药》口腔专辑和口腔科论文汇编，获得国家实用新型专利9项，获得军队科技进步奖17项。口腔科历任正（副）主任、护士长见表6-2-2。

表6-2-2     口腔科历任正（副）主任、护士长

1970年～1974年，口腔科组建初期，展开椅位2张，编配有医生、护士、卫生员。主要诊治各种龋病、急慢性牙髓炎、根尖周炎、牙齿过敏症、牙外伤、牙龈炎、牙龈增生、牙周病、儿童牙病等常见病。

1975年，口腔科分设为口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、（义齿制作），开设了口腔科病房，展开床位5张。

1976年，周平调口腔科担任主任，科室在周平主任的带领下，逐步地加强科室的基础建设，完善各种制度，组织学习和开展口腔专业的课题研究，不断地提高科室诊断水平和收治能力。先后开展了幼儿先天性无腭裂的腭咽闭合不全症缺陷手术矫治、颈部囊性淋巴结转移癌诊断、面部喷砂枪伤的处理用电磁铁从组织内吸取磁性异物、口腔颌面部颌骨及软组织大面积组织缺损修复、头颈部邻近皮瓣及肌皮瓣在颌面创伤及肿瘤术后缺损中的修复、复杂错颌畸形的正颌外科矫治治疗、舌根部肿瘤手术进路的选择、口腔颌面部大面积海绵状血管瘤的手术治疗和老年牙病的预防及治疗等技术。通过新技术新项目的开展，科室的专科技术水平有了明显提高，在军内外有较高的知名度，并为军内外培养了一批口腔专业技术骨干。

1978年～1988年，口腔科建设有了很大的发展，在贯彻执行“面向部队为军服务”工作中，每年派出医疗组下部队为官兵进行口腔疾病普查普治，治疗率达到90％，并在基层卫生队设立牙病治疗指导站，培养基层口腔技术骨干，受到体系部队官兵一致好评。

科室在做好部队的医疗保障的同时，积极为厂矿企业和院校服务，帮助大港港务局医院、谏壁电厂医院、纸浆厂卫生所、江苏科技大学和江苏大学等单位进行牙病防治，并培养了口腔科专科医生，开设了口腔科，进一步密切了军政军民关系。

1979年，中华口腔科杂志复刊后，周平总结撰写的“小儿腮腺切除手术体会”作为论著在期刊上发表，首次对小儿腮腺解剖特点、寻找保留面神经和切除方法作了介绍，实现了口腔科撰写论文零的突破。

1981年，开展了胸大、胸锁乳突肌肌皮瓣修复颌面部缺损术。科室收治的中晚期面颊癌术37例，3～5年生存率处于国内领先水平。

1982年9月，口腔科首次组织了有美国牙医访华团参加的国际口腔学术交流会议。1991年10月，承办第三届全国牙体牙髓病学术会议，来自全国五大院校知名专家教授、口腔医学同仁代表700余人会议，创全国口腔学术会议人数之最。至2006年，口腔科又多次主办了全国及军内外各类新技术、新理论专题讲座、培训班和学术交流会议。

1985年～1990年期间，周平等开展的颌面部大面积、全厚带皮下毛细血管游离皮片移植”论文在中美第1届整形外科学术会议上交流，获得与会者肯定和好评。论文“舌根部肿瘤手术径路选择”“颊癌洞穿切除、额部岛瓣和胸大肌皮瓣修复”“晚期颊癌手术治疗37例分析”分别在国内核心期刊上发表。

1987年开展岛状皮瓣修复颌面缺损术，晚期颊粘膜癌的治疗、舌骨下肌群皮瓣修复口腔癌术后的缺损（即舌再造）、碳素纤维面肌悬吊术和聚羧酸陶瓷-CO-1黏结剂修复牙颈部楔状缺损及贴面瓷牙的应用等新技术新疗法。

1988年，开展了双向反Z成形修复腭裂及下颌骨肿瘤截骨块液氮冷冻后再植术、带双钩的牙弓夹板治疗颌骨骨折。

1989年，开展了牙颌畸形外科矫正术、四环素牙、釉质发育不全、氟斑牙的美容治疗、研制中西药药膜治疗口腔溃疡、牙周脓肿等。

沈永桢从事口腔颌面外科多年，有丰富的临床经验，在工作实践中总结了十三年应用带颞浅血管蒂的岛状额瓣，修复口腔颌面部恶性肿瘤切除术后缺损的临床经验和教训，以坐标图的研究方法对颞浅动脉额支进行定位局部解剖学的观测，为临床岛状额瓣制作提供了有价值的参数。提出了岛状瓣是一种轴型随意皮瓣的新概念，指出其皮下蒂是含颞浅血管和皮下毛细血管网的宽而厚的浅盘膜蒂，这对其制作、应用和提高成活率有一定的指导意义。

丁家根开展口腔颌面部肿瘤的手术治疗多年，多次获得军队科技成果奖，所开展的鼻炎和扁桃体鳞癌颈部囊性淋巴结转移的临床研究，在临床诊断上具有较高的价值。

刘春华等开展的“带蒂额顶双叶混合瓣修复口腔颌面部硬软组织缺损”研究为口腔颌面外科临床上癌肿根治术后，因软组织同时缺损的修复提供良好的供瓣，对口腔颌面部的重建和修复十分方便。

章炳敬、胡坤总结了1981年～1991年10年期间共110例全口多数牙一次性拔除后即刻早期义齿修复，有其独特的优点，得到同道们的认可与应用，获军队科技进步三等奖。

胡坤、周平等研制小型红外医用涂膜机，摆脱手工涂膜，提供了简便、实用的机械化制膜工艺流程。使各临床科室普及应用膜剂剂型和研究第三代控释药膜有了计量比较精确的制膜设备。

1993年，口腔科开设特需门诊“一体化特需服务”模式，简便就诊环节，为病人提供挂号、候诊、检查、治疗、配药一体化服务。受到军队、地方病人的欢迎。

1995年，王军、胡坤等对牙用复合树脂聚合及其影响因素的研究，认为采用双键转化度、显微硬度、固化深度等多项指标，全面系统地考察牙用复合树脂材料的聚合规律、材料组成和临床操作等因素，对其聚合程度的影响。解决了在用傅立叶变换红外光谱技术测量牙用复合树脂材料的双键转化度等方面的问题。

1998年，在军区医院中较早成立了“口腔修复制作中心”，承担制作各种类型的义齿，各种金属冠桥、烤瓷牙、贵金属烤瓷牙的制作，促进了口腔科专业技术的建设发展。1999年，开展了青少年牙列不齐的矫治技术。购置了美国烤瓷炉，法国铸造机、烤瓷炉、真空压模机和种牙机，开展种植牙技术。

2000年，口腔科门诊椅位20张，医疗用房1000余平方米，颌面外科床位20张。开设了军人、老干部诊疗室、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔修复制作中心（模型、制作、铸造、烤瓷4个单元），以及资料室、实验室、检查室、X线室、消毒室等门类齐全、医技结合的口腔疾病防治体系。

2003年11月，举办全国正畸新技术学习班，邀请全国正畸专业委员会专家授课86人；口腔修复、技工制作学习班2次，每次80余人。

2005年，根据总后卫生部关于“全军牙病防治中心建设标准”的要求，科室在胡坤主任带领下，抓住机遇积极创造条件，在“南京军区专科中心”建设的基础上，争创全军牙病防治中心并取得了成功。是年，在保障部队官兵和地方人民群众就医的同时，与第四军医大学口腔颌面外科合作，选择研究课题进行研究，科室聘请了第四军医大学、南京口腔医院和乌鲁木齐总医院等单位的专家来科室工作，以此来推动科室的技术发展和提高。

2006年，口腔科自编了10万字《牙病防治指南》，承办了南京军区卫生部由30余人参加的基层口腔技术骨干培训班建立了牙病防治网络。在第四军医大学口腔预防教研室协助下，口腔科组织完成了对南京军区2个旅、3个团共4083名陆军官兵的口腔健康调查。其中陆军1341名新兵第三磨牙阻生和下颌骨形态调查分析、2742陆军官兵口腔粘膜健康的调查流行病学及相关军事环境因素，并采取了相应有效的防治措施。对获得的调查资料进行统计分析与研究，掌握了基层部队官兵口腔疾病流行情况及军事环境因素，撰写了“南京军区3875名陆军军人口腔医疗需要调查与分析”等9篇相关资料的论证报告，为上级机关掌握基层部队口腔健康状况获得了第一手资料。同时，也为军区卫生部制定陆军官兵口腔健康的组织措施提供了科学依据。在胡坤主任的带领下，成功研制了硅胶刷头牙刷，获得国家实用新型专利1项，并发放基层官兵使用，进行与常规尼龙牙刷的比较、验证。为更好的解决基层部队官兵口腔疾病医治难的问题，开展了“口腔平战时数字化巡回医疗车”的研制工作，已完成了技术设计方案，目前，该种口腔巡回医疗车改装工作正在实施中。

口腔科组建以来，经过几代人的不懈努力，在颌面部创伤、巨大肿瘤切除、老年病治疗与修复、牙齿正畸、义齿制作等方面取得了显著成效，获得了军内外同道们的认可与应用，先后有80多位将军来口腔科诊治疾病。年均门诊量2.5万人次（军人门诊占30%）、收治患者260余人次、手术180余人次；发表医学论文150余篇；编辑出版《南京部队医药》口腔专辑和口腔科论文汇编；获得国家实用新型专利9项；获得军队科技进步奖17项，其中：二等奖1项、三等奖11项、四等奖5项。有14项牙病防治技术达到国内先进水平。受到了上级机关、首长的赞扬，原军区司令员固辉为专科中心题词“弘扬医德医风，为保障军队素质提高再腾飞”，原军区政委雷鸣球题词“技术精，医风好”。口腔科在1984年度先后被陆军第60军和南京军区表彰为“最佳两用人才服务队”；荣立集体三等功2次，多次被评为基层建设先进单位。

2.医疗设备。建科初期医疗设备十分简陋，在历任科主任和医务人员的辛勤劳动和不懈努力下，不断增添引进新技术、新设备，至2006年底，口腔科逐步建立了设备齐全的检查室、实验室、资料室，医疗设备总价值500余万元。其中：1981年，在南京军区范围率先引进日本吉田2600型综合治疗台、椅边带X线机、电脑主控综合治疗台各1台（套）；1983年，购置了意大利乐图曲面断层全景X线机、多媒体牙片成像系统各1台（套）；1995年，引进了美国烤磁炉、法国种牙机各1台（套）；随后，有购置了根管治疗仪、高压灭菌消毒炉、精密铸造机等设备，基本满足了临床和科研工作的需要。

3.技术人才。口腔科从最初的3名医务人员，发展到现在的31人，其中，主任医师2名、副主任医师3名（含外聘）、主治医师5名、主管护师2名、护士9名、医师7名、技师4名；再读博士学位1人、硕士2人，本科13名、大专14名、中专4名。科室在完成日常诊疗和科研任务的同时，还承担第四军医大学口腔医学院、安徽医科大学口腔系的教学实习任务。每年带教口腔专业本、专科实习生25～30人，为体系部队培养口腔医疗卫生进修人员2～4人。

胡  坤，口腔科主任，副主任医师，第四军医大学兼职副教授，临床教学硕士生指导老师，南京军区口腔专业委员会委员。擅长口腔内科（保留根尖外科治疗、变色牙内漂白、口腔粘膜病）的治疗，获军队科技进步二等奖1项，军队科技成果三等4项，镇江市科技进步三等奖1项，1992年2月被第十六分部评为“巾帼建功”活动先进个人；1997年被南京军区评为“优秀中青年科技干部”。

吴占敖，口腔科副主任，主治医师，第四军医大学兼职讲师，镇江口腔医学会会员。擅长口腔正畸技术，获国家专利7项，发明奖1项，获得军队科技进步二等奖1项、三等奖1项，镇江市科技进步三奖1项，荣立三等功1次。

孟凡文，口腔科副主任，副主任医师，口腔颌面外科硕士，擅长颌面部肿瘤、颌面部创伤救治和颞颌关节病诊治。现在第四军医大学攻读博士学位。获军队科技进步三等奖1项。

张苏娜，主治医师，口腔内科硕士。擅长牙体牙髓疾病诊治，幼儿牙病诊治。

王春凤，主治医师，镇江市口腔专业委员会委员，第四军医大学兼职讲师。擅长口腔临床修复及义齿制作。获镇江市科技进步三等奖1项，荣立三等功1次。

周  平，原口腔科主任，主任医师，第四军医大学兼职教授，全军口腔颌面外科专业组成员，全军牙病防治指导小组副组长，南京军区第5、6、7届医学科委委员、口腔颌面专业组组长，军区培养中青年技术骨干的专家，江苏口腔医学专业委员会委员，镇江医学会常务理事，口腔专业医学会组长，《军事口腔医学杂志》《牙体牙髓病杂志》副主编。擅长口腔颌面部肿瘤、涎腺疾病、巨大血管瘤、颌面创伤的救治，获军队科技成果奖16项，其中：二等奖2项、三等奖6项、四等奖6项、五等奖2项。被第十六分部党委表彰为优秀党支部书记。

沈永桢，原口腔科副主任，副主任医师，第四军医大学兼职副教授。擅长口腔内科、颌面外科肿瘤、创伤急救。获军队科技成果三等奖2项、四等奖1项、五等奖1项，获军队科技进步三等奖1项。1989年被第十六分部评为优秀党员。

丁家根，副主任医师，担任南京军区口腔专业委员会秘书、副主任委员。擅长口腔颌面外科、肿瘤等矫治技术，获军队科技成果三等奖3项、四等奖2项、五等奖1项，获军队科技进步三等奖1项。

刘春华，副主任医师，担任南京军区口腔专业委员会委员。擅长颌面外科、颌面部骨折、肿瘤治疗技术，获军队科技成果三等奖3项、四等奖1项，获军队科技进步三等奖2项。

章炳敬，副主任技师。擅长口腔临床修复、义齿制作技术，获军队科技成果三等奖1项。

王  军，副主任医师，担任南京军区口腔专业委员会委员。擅长口腔修复技术，获军队科技成果三等奖1项。

谭祖兴，副主任技师。擅长口腔临床修复技术，获军队科技成果四等奖1项。

吴晓亮，住院医师，颌面外科硕士研究生。擅长颌面部肿瘤治疗技术。